Jan Ligthartstraat 4
1817 MR Alkmaar
Telefoon 072 - 88 80 000
Fax 072 - 88 80 100
info@bergen-nh.nl
Klik hier om deze pagina uit te printen.

Bel me terug

Ik wil graag teruggebeld worden.
Om u optimaal van dienst te kunnen zijn heeft gemeente Bergen de terugbelservice ingesteld.
Vul onderstaand formulier in en we bellen u terug wanneer het u uitkomt.

Tip: met de tabtoets gaat u naar het volgende veld.

Mijn vraag: 
 

Naam:                              
   

Telefoonnummer:
                                  

Gewenste dag:

Gewenst tijdstip:

Alleen volledig ingevulde formulieren kunnen in behandeling worden genomen !